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研究强调了OUD年轻人成瘾治疗的关键差距

时间:2019-06-12编辑:Black

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  研究强调了OUD年轻人成瘾治疗的关键差距

  2017年6月19日

  根据在JAMA Pediatrics网站上发表的一项新的波士顿医学中心(BMC)研究,只有四分之一的青少年患有阿片类药物使用障碍(OUD)的青少年正在接受可能挽救生命的成瘾治疗药物。

  丁丙诺啡和纳曲酮是用于治疗OUD的药物,有助于预防复发和过量使用。

   2016年底,美国儿科学会首次建议提供者为患有OUD的青少年提供药物治疗。

  之前的研究表明,在治疗阿片类药物的所有成年人中,三分之一的人在18岁之前开始使用阿片类药物,三分之二的人在25岁之前开始使用。与美沙酮不同,丁丙诺啡和纳曲酮可以在初级保健机构中使用。然而,很少有青少年接受药物治疗,部分原因是医生普遍缺乏接受丁丙诺啡处方所需的豁免证明。而且,正如研究人员指出的那样,在美国获得认证的所有医生中,只有1%是儿科医生。

  “我们知道阿片类药物的实验通常在青春期开始,并且成瘾的早期迹象最常出现在青少年时期或20世纪初期,”领导这项研究的BMC的医学博士,MPH,MS,儿科医生和成瘾专家Scott Hadland说。 “至关重要的是,照顾年轻人的提供者必须在成瘾的进化过程中尽早干预,并提供有效的药物治疗,这可能有助于预防一生的伤害。”

  研究人员观察了2001年至2014年间在美国被诊断患有OUD的近21,000名年龄在13-25岁的青少年和年轻人,并追踪他们是否在诊断后六个月内接受了丁丙诺啡或纳曲酮。他们发现27%的人在六个月内接受了药物治疗,丁丙诺啡的分配次数比纳曲酮多8倍。此外,从2001年到2014年,OUD的诊断率增加了近六倍。

  

  相关故事美国青少年中与肥胖相关的癌症正在迅速增加。罗格斯研究揭示了阿片类药物流行病中的新威胁。科学家们发现了饮酒环境与青少年早发中毒之间的联系。该研究还确定了接受药物治疗时的社会人口学差异。青少年接受药物治疗的可能性最小,年龄在15-15岁的青少年中,少于1名,10至16岁的青少年中有1名患者服用丁丙诺啡或纳曲酮。女性接受药物的可能性低于男性,非洲裔美国人和西班牙裔青少年与高加索青少年相比也是如此。这些性别和种族差异的根本原因尚不清楚,但研究人员认为这可能与获取问题,拒绝护理或提供者偏见有关。

  “我们的研究强调了青少年和成年人成瘾治疗的关键差距。我们需要切实的策略来扩大药物的使用范围,这些药物不会恶化我们观察到的性别和种族差异,“哈德兰说,他也是波士顿大学医学院儿科学助理教授。 “获得成瘾治疗的必要性是广泛和公平的。”

  来源:波士顿大学医学中心

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